Testimonio

María del Carmen Vargas
Gracias
Tengo 2 años que me detectaron cáncer de seno con un tumor de 11 cm. todo mi tratamiento lo pase prácticamente sola... Leer más

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Tratamiento oportuno para reflujo reduce riesgo de cáncer esofágico
"Las complicaciones al no tratar este problema se deben a que el esófago tiene una mucosa que no está capacitada para soportar el ácido estomacal, cuando hay presencia constante de ácido en el esófago hay pérdida de tejido y puede darse lesiones de tipo canceroso". Leer más

¿Sabías que?

Hay fuertes indicios de que las grasas saturadas y el exceso de calorías añaden un riesgo para desarrollar cáncer.

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Diagnóstico

Antecedentes médicos y examen físico

Si usted cree que presenta cualquier signo o síntoma que podría significar cáncer de mama, asegúrese de hablar con su médico tan pronto como sea posible. Su médico le hará preguntas sobre sus síntomas, sobre cualquier otro problema médico y sobre los posibles factores de riesgo de desarrollar afecciones benignas de la mama o cáncer de mama.

Se le examinarán minuciosamente las mamas para localizar la presencia de cualquier protuberancia o área sospechosa y para palpar su textura, tamaño y relación con la piel y los músculos del tórax. Se identificarán todos los cambios en los pezones o en la piel de las mamas. Es posible que se palpen los ganglios linfáticos axilares o los que se encuentran sobre la clavícula, ya que el agrandamiento o la firmeza de estos ganglios linfáticos puede indicar la propagación del cáncer de mama. Su médico también realizará un examen físico completo para saber cuál es su estado general de salud y si existe evidencia de que el cáncer se ha propagado.

Si los síntomas y/o los resultados del examen físico sugieren la presencia de cáncer de mama, probablemente se realizarán más pruebas. Éstas pudieran incluir estudios por imágenes, análisis de muestras de secreción del pezón, o realizar biopsias de las áreas sospechosas.

Estudios por imágenes utilizados para evaluar enfermedades de la mama

Los estudios por imágenes utilizan ondas sonoras, rayos X, campos magnéticos o sustancias radiactivas para obtener imágenes del interior del cuerpo. Los estudios por imágenes se pueden hacer por un número de razones, incluyendo ayudar a determinar si un área sospechosa pudiera ser cancerosa, saber cuán lejos se ha propagado el cáncer y ayudar a determinar si el tratamiento es eficaz.

Mastografía de diagnóstico

Una mastografía es una radiografía de las mamas (seno). La mastografía de detección se usa para encontrar enfermedades de las mamas en mujeres que no tienen síntomas, es decir, que aparentemente no tienen problemas en las mamas. Por lo general, en las mastografías de detección se toman dos radiografías (radiografías tomadas de ángulos diferentes) de cada mama.

Se usa una mastografía de diagnóstico para diagnosticar alguna enfermedad de la mama en mujeres que presentan síntomas en sus mamas (como una protuberancia o secreción del pezón) o resultados anormales en una mastografía de detección. Una mastografía de diagnóstico incluye más imágenes del área que causa preocupación. En algunos casos se usan imágenes especiales conocidas como vistas cónicas o de detección con magnificación para facilitar la evaluación de un área pequeña de tejido anormal de la mama.

Una mastografía de diagnóstico puede mostrar:

  • Que la anomalía no es motivo de ninguna preocupación. En estos casos, la mujer puede usualmente volver a hacerse mastografías rutinarias cada año.
  • Que una lesión (área de tejido anormal) tiene una alta probabilidad de ser benigna (no cancerosa). En estos casos, es común pedirle a la paciente que regrese más pronto de lo usual para su próxima mastografía, generalmente en 4 a 6 meses.
  • Que la lesión es motivo de más sospecha y que es necesario realizar una biopsia para determinar si es cancerosa.

Aun cuando las mastografías no muestren un tumor, si usted o su doctor pueden palpar una protuberancia, se necesitará, por lo general, una biopsia para asegurarse de que no se trate de cáncer. Una excepción a esto sería si un examen de ecografía (ultrasonido) encuentra que la protuberancia es un simple quiste (un saco lleno de líquido) que es poco probable que sea canceroso.

Imágenes por resonancia magnética de la mama

Las imágenes por resonancia magnética utilizan ondas de radio e imanes potentes en lugar de rayos X. Se absorbe la energía de las ondas radiales y luego se libera en un patrón formado por el tipo de tejido corporal y por ciertas enfermedades. Una computadora traduce el patrón en una imagen muy detallada de las partes del cuerpo. Para realizar una resonancia de la mama con el fin de detectar cáncer, se inyecta un líquido de contraste, llamado gadolinio, en una vena antes o durante el estudio para mostrar mejor los detalles.

Las imágenes por resonancia magnética toman mucho tiempo (a menudo hasta una hora). Además, usted tendrá que permanecer recostada dentro de un tubo estrecho, boca abajo en una plataforma especialmente diseñada para este procedimiento. La plataforma tiene aberturas para cada mama que permiten tomar las imágenes sin necesidad de compresión. La plataforma contiene sensores necesarios para captar la imagen de resonancia. Es importante permanecer muy quieta durante todo el examen.

El mantenerse acostada en el tubo puede resultar confinante y puede alterar a algunas personas que padezcan claustrofobia (temor a los espacios cerrados). La máquina también produce un zumbido y ruidos de chasquido altos que pueden resultar incómodos. En algunos lugares se ofrecen audífonos con música para bloquear este ruido. Las resonancias también son muy costosas, aunque los planes médicos por lo general pagan por estos estudios en algunas situaciones, como cuando se ha diagnosticado el cáncer.

Las máquinas de resonancia son bastante comunes, pero éstas tienen que ser adaptadas especialmente para examinar la mama. Es importante que la resonancia de la mama se haga en una de estas máquinas especialmente adaptadas, y que la instalación de esta máquina también pueda hacer una biopsia guiada por resonancia, de ser necesario.

La resonancia puede usarse con la mastografía (mastografías) con fines de detección en las mujeres con un alto riesgo de cáncer de mama, o puede usarse para examinar mejor las áreas sospechosas que se encuentran mediante una mastografía. Además, la resonancia se usa en las mujeres que han sido diagnosticadas con cáncer de mama para determinar mejor el tamaño real del cáncer y para buscar cualquier otro cáncer en la mama. Aún no está claro cuán útil es esto en la planificación de la cirugía en alguien que se sabe tiene este tipo de cáncer. En alguien que se sabe tiene cáncer de mama, algunas veces resulta útil examinar la mama opuesta con el fin de asegurarse de que no tiene ningún tumor.

Si se encuentra un área anormal en la mama, a menudo se puede hacer una biopsia usando una resonancia como guía.

Ultrasonido Mamario

La ecografía, también conocida como sonografía o ultrasonido, utiliza ondas sonoras para delinear una parte del cuerpo. En esta prueba, se coloca un pequeño instrumento en la piel que parece micrófono y que se llama transductor (primero se lubrica con gel). Un transductor emite las ondas sonoras y detecta los ecos a medida que rebotan de los tejidos del cuerpo. Una computadora convierte los ecos en una imagen en blanco y negro que aparece en una pantalla. Esta prueba no causa dolor ni expone a la paciente a radiación.

La ecografía se ha convertido en un recurso valioso para usarse con la mastografía, ya que está disponible ampliamente y es menos costosa que las otras opciones, como la resonancia magnética. No se recomienda el uso de ultrasonido en lugar de la mastografía (mastografías) para la detección del cáncer de mama. Por lo general, el ultrasonido mamario se usa en un área específica de la mama que causa preocupación y que se encontró gracias a la mastografía. El ultrasonido ayuda a distinguir entre los quistes (sacos llenos de líquido) y las masas sólidas, y algunas veces puede ayudar a indicar la diferencia entre los tumores benignos y los cancerosos.

El ultrasonido puede ser más útil en las mujeres con mamas muy densas. Actualmente los estudios clínicos están evaluando los beneficios y los riesgos de añadir el ultrasonido de mama a las mastografías de detección en las mujeres que tienen mamas densas y un riesgo mayor de cáncer de mama.

Ductograma

Esta prueba, también llamada galactograma, algunas veces es útil para determinar la causa de la secreción del pezón. En esta prueba, se introduce un tubo plástico muy delgado en la abertura de un conducto del pezón por donde sale la secreción. Se inyecta una pequeña cantidad de medio de contraste, que delinea la forma del conducto en una imagen de radiografía y muestra si hay una masa en el interior del conducto.

Estudios por imágenes más recientes

Las pruebas más recientes, como la gammagrafía (centellografía) mamaria y la tomosíntesis, no se usan comúnmente. Además, estas pruebas siguen bajo estudio para determinar la eficacia de las mismas.

Biopsia

Una biopsia se realiza cuando se encuentra en la mastografía, pruebas por imágenes o examen físico, un cambio (o anomalía) en una mama que pudiera ser cáncer. La biopsia es la única manera de indicar la presencia real de un cáncer.

Durante una biopsia, se extrae un área sospechosa para que sea examinada con un microscopio por un patólogo, quien es un médico especializado con muchos años de capacitación. El patólogo envía a su médico un informe que provee un diagnóstico para cada muestra tomada. La información en este informe será usada para ayudar a manejar su atención.

Hay varios tipos de biopsias, como por ejemplo la biopsia por aspiración con aguja fina, la biopsia por punción con aguja gruesa (biopsia "core" o "tru-cut") y la biopsia quirúrgica. Cada tipo de biopsia tiene ventajas y desventajas. La elección de cuál se vaya a utilizar depende de su situación específica. Algunos de los factores que su doctor considerará incluyen qué tan sospechosa parece la lesión, el tamaño, en qué parte del seno se ubica, cuántas lesiones hay, otros problemas médicos que podría tener y sus preferencias personales. Es recomendable que hable con su médico sobre las ventajas y desventadas de los diferentes tipos de biopsia.

Biopsia por aspiración con aguja fina

En la biopsia por aspiración con aguja fina, el médico utiliza una aguja hueca y muy fina colocada en una jeringa para extraer (aspirar) una pequeña cantidad de tejido de un área sospechosa que luego se observa con un microscopio. Para esta biopsia, se utiliza una aguja más delgada que las agujas usadas en las pruebas sanguíneas.

Si se puede palpar el área donde se hará la biopsia, la aguja puede ser guiada hacia el área donde está la alteración del seno mientras el médico está palpándola.

Si la masa no se puede palpar con facilidad, el médico puede utilizar el ultrasonido para observar la aguja en una pantalla a medida que la dirige hacia la masa.

Es posible que se use anestesia local (medicamento para adormecer el área). Debido a que se usa una aguja tan fina para hacer la biopsia, la administración de la anestesia pudiera causar más molestias que la biopsia en sí.

Una vez que la aguja está en su lugar, se extrae líquido. Si el líquido es transparente, probablemente la masa es un quiste benigno. Un líquido sanguinolento o turbio puede significar un quiste benigno o, muy raras veces, un cáncer. Si la protuberancia es sólida, se extraen pequeños fragmentos de tejido. Un patólogo observará el tejido o líquido que se extrajo con la biopsia con un microscopio para ver si es canceroso.

Una biopsia por aspiración es el tipo más fácil de biopsia, pero tiene algunas desventajas. Algunas veces puede pasar por alto un cáncer si la aguja no se coloca entre las células cancerosas. Además, aun cuando se encuentran células cancerosas, usualmente no es posible determinar si el cáncer es invasivo. En algunos casos, puede que no haya suficientes células para realizar algunas de las otras pruebas de laboratorio que se hacen rutinariamente en muestras de cáncer de mama. Si la biopsia por aspiración no provee un diagnóstico claro, o su médico sigue sospechando que pudiera ser cáncer, se debe realizar una segunda biopsia o un tipo diferente de biopsia.

Biopsia por punción con aguja gruesa

En una biopsia por punción con aguja gruesa se utiliza una aguja más grande para tomar muestras de los cambios de la mama que el médico palpa o que son señalados por ultrasonido o mastografía. Cuando se usan mastografías que se toman de ángulos diferentes para localizar el lugar de la biopsia, a esto se le conoce como biopsia estereotáctica con aguja gruesa. En algunos centros, la biopsia puede ser guiada por resonancia magnética.

La aguja que se usa en este tipo de biopsias es más grande que la que se usa en la biopsia por aspiración. Se extrae una pequeña muestra cilíndrica de tejido (“core” o núcleo) de una anomalía en la mama (aproximadamente de 1/16 a 1/8 de pulgada de diámetro y ½ pulgada de largo). A menudo se extraen varios núcleos. Esta biopsia se realiza con anestesia local (persona despierta, pero el área está adormecida) en un lugar de tipo ambulatorio.

En comparación con la biopsia por aspiración, es más probable que la biopsia por punción con aguja gruesa provea un diagnóstico más claro debido a que remueve fragmentos de tejidos más grandes, aunque aun así puede pasar por alto algunos cánceres.

Biopsia asistida por vacío

La biopsia asistida por vacío se puede hacer con sistemas tales como el Mammotome® o el ATEC® (Automated Tissue Excision and Collection). Para estos procedimientos, la piel es adormecida y se hace una pequeña incisión de aproximadamente un ¼ de pulgada. Se inserta una sonda hueca a través de la incisión en el área del tejido anormal de la mama. Se puede guiar la sonda hacia el lugar en cuestión mediante radiografías o ecografías (o incluso imágenes por resonancia magnética para el procedimiento ATEC). Entonces se succiona un cilindro de tejido a través de un hueco en el lado de la sonda, y un bisturí que rota dentro de la sonda corta la muestra de tejido del resto de la mama. Se pueden tomar varias muestras de la misma incisión. Las biopsias asistidas por vacío se realizan de manera ambulatoria. No requiere de suturas o puntadas, y la cicatrización es mínima. Por lo general, este método remueve más tejido que con la biopsia por punción con aguja gruesa.

Biopsia quirúrgica (abierta)

Por lo general, el cáncer de mama se puede diagnosticar mediante una biopsia con aguja. En pocas ocasiones, es necesario realizar una cirugía con el fin de extirpar toda o parte de una masa para examinarla con un microscópico. Este procedimiento se conoce como biopsia quirúrgica o biopsia abierta. Con más frecuencia, el cirujano extirpa la masa o el área anormal totalmente, así como el margen alrededor del tejido de la mama que parece normal. Este procedimiento se llama biopsia escisional. Si la masa es demasiado grande como para ser extirpada fácilmente, se puede extirpar sólo una parte de la masa. Este procedimiento se llama biopsia incisional.

En pocos casos, se puede hacer una biopsia quirúrgica en el consultorio del doctor, pero más frecuentemente se hace en el departamento de consulta externa del hospital, con anestesia local (persona despierta durante el procedimiento pero la mama está adormecido), a menudo con sedación intravenosa (medicina que le producirá somnolencia). Este tipo de biopsia también se puede hacer usando anestesia general (persona dormida).

Si el cambio en la mama no se puede palpar, se puede hacer una mastografía para colocar un alambre en el área correcta que sirva de guía al cirujano. Esta técnica se llama localización por alambre o localización estereotáctica con alambre. Después de que el área se adormece con un anestésico local, se coloca una aguja hueca delgada en la mama y se usa la visualización por rayos X para guiar la aguja hacia el área sospechosa. Una vez que el extremo de la aguja está en el lugar correcto, se inserta un alambre delgado a través del centro de la aguja. Un gancho pequeño en el extremo del alambre lo mantiene en su lugar. Después, se remueve la aguja hueca. El cirujano puede usar entonces el alambre (arpón) como una guía para llegar al área anormal que se ha de extirpar. La muestra quirúrgica se envía a un laboratorio para ser examinada con un microscopio

Una biopsia quirúrgica es más compleja que la biopsia por aspiración o la biopsia por punción con aguja gruesa. Típicamente requiere que se tomen varios puntos de sutura y puede dejar una cicatriz. Entre más grande sea la cantidad de tejido extirpado, mayores son las probabilidades de que usted note un cambio en la forma de la mama después del procedimiento.

Por lo general, una biopsia por punción con aguja gruesa es suficiente para hacer un diagnóstico, aunque a veces puede que sea necesario realizar una biopsia abierta dependiendo de la localización de la lesión, o si la biopsia por punción no ofrece resultados claros.

Todas las biopsias pueden causar sangrado y conducir a inflamación. Esto puede hacer que la protuberancia de la mama luzca más grande después de la biopsia. Por lo general, esto no es motivo de preocupación y el problema de sangrado y de hematomas se resuelve poco tiempo después en la mayoría de los casos.

Fuente: Sociedad Americana del Cáncer http://www.cancer.org/espanol/cancer/cancerdeseno/guiadetallada/cancer-de-seno-tratamiento-informacion-general

Fecha de actualización: 23/Marzo/2013

Preguntas que debe hacer antes de una biopsia

Preguntas que debe hacer antes de una biopsia

Aunque los estudios por imágenes como el mastografía y el ultrasonido mamario pueden encontrar un área sospechosa, no pueden indicar si se trata de cáncer. La única manera de asegurarse si el cambio en la mama se trata de cáncer o no, es mediante una biopsia.

Una biopsia extrae algunas células del área que causa preocupación para poder observarlas con un microscopio. Las células se pueden extraer con una aguja o mediante una cirugía para extraer parte o todo el tumor. El tipo de biopsia depende del tamaño y la localización de la masa o área sospechosa.

Si su médico piensa que no necesita una biopsia, pero usted siente que algo está mal en uno de sus mamas, siga sus instintos. No tenga miedo de hablar con su médico sobre su inquietud o acuda a otro médico para obtener una segunda opinión.

La única forma de diagnosticar el cáncer de seno es mediante una biopsia

A continuación se presentan algunas preguntas que usted puede hacer a su médico antes de someterse a una biopsia:

  • ¿Qué tipo de biopsia recomienda? ¿Por qué?
  • ¿Cómo afecta el procedimiento el tamaño de mi seno?
  • ¿Dónde realizará la biopsia?
  • ¿Qué es exactamente lo que usted hará?
  • ¿Cuánto tiempo tomará?
  • ¿Estaré despierta o dormida durante la biopsia?
  • ¿Podré manejar hasta la casa o necesitaré que alguien me lleve?
  • Si no se puede palpar el área con la anomalía, ¿cómo la ubicará?
  • ¿Puede hacerme dibujos que muestren el tamaño del corte y el tamaño del tejido que extraerá?
  • ¿Habrá un hueco ahí? ¿Se quedará así?
  • ¿Tendrá mi mama una forma o apariencia diferente después del procedimiento?
  • ¿Colocará usted una grapa o un marcador en mi mama?
  • ¿Dónde quedará la cicatriz? ¿Cómo lucirá?
  • ¿Presentaré moretones o cambios en el color de la piel?
  • ¿Estaré adolorida? Si es así, ¿por cuánto tiempo?
  • ¿Cuándo me puedo quitar el vendaje?
  • ¿Cuándo me podré duchar?
  • ¿Habrá puntadas o suturas? ¿Se disolverán los puntos de sutura o tendré que regresar al consultorio para que me los quiten?
  • ¿Cuándo puedo regresar al trabajo? ¿Sentiré cansancio?
  • ¿Tendré que limitar mis actividades? ¿Puedo levantar cosas? ¿Puedo cuidar a mis hijos?
  • ¿Sabré los resultados de la biopsia rápidamente?
  • ¿Debo llamarle o usted me llamará con los resultados?
  • ¿Me explicará usted u otra persona los resultados de la biopsia?

Fuente: Sociedad Americana Contra el Cáncer http://www.cancer.org/espanol/servicios/comocomprendersudiagnostico/fragmentado/para-la-mujer-que-afronta-una-biopsia-del-seno-questions-to-ask-before-biopsy

Fecha de actualización: 23/Septiembre/2015

Los resultados de la biopsia de mama

Los resultados de la biopsia de mama

Una vez que se obtiene la muestra de tejido, se envía al laboratorio, donde un patólogo la examina (un patólogo es un médico que está especialmente capacitado para observar las células con un microscopio e identificar enfermedades).

Si el resultado de la biopsia indica que no hay cáncer

Si el resultado de su biopsia da negativo, esto significa que no se encontró cáncer (el cambio en la mama es benigno). Si tiene cualquier pregunta o si tiene alguna duda sobre los resultados, podría ser que quiera acudir por una segunda opinión o revisión patológica (una revisión patológica consiste en que otro médico analice su tejido de biopsia). Una vez que se sienta bien convencida sobre su resultado de que no tiene cáncer, asegúrese de:

  • Hacerse mastografías regularmente
  • Continuar asistiendo a sus exámenes rutinarios de la mama con su médico
  • Esté al tanto de cualquier cambio en sus mamas y repórtelo a su médico inmediatamente
  • Consulte con su médico sobre su riesgo del cáncer de mama

Una mastografía puede mostrar una masa u otro cambio que no se puede palpar mediante un examen físico. En los exámenes físicos se podría detectar una masa o cambio en la piel que en un mastografía no se muestra. Si llega a notar cualquier cambio en sus mamas, infórmeselo a su médico inmediatamente. Los cambios en la mama no siempre implican cáncer de mama, pero deben ser examinados para confirmarlo.

Si el resultado de la biopsia indica cáncer de mama

Si la biopsia indica que la masa es cancerosa (que el resultado da positivo), el informe mostrará a su médico algunos aspectos importantes sobre el cáncer.

¿Es el cáncer in situ o invasivo?

El término in situ significa que el cáncer se originó en un conducto (conducto que transporta la leche desde el lobulillo hasta el pezón), y no se ha propagado al tejido adyacente al seno ni a otros órgano s.

El cáncer invasivo o infiltrante indica que el cáncer se originó en un lobulillo o en un conducto y se ha propagado al tejido cercano del seno. Este tipo de cáncer se puede propagar a los ganglios linfáticos o a otras partes del cuerpo mediante el sistema linfático y el torrente sanguíneo.

¿Con qué rapidez es más probable que crezca y se propague el cáncer?

Los patólogos usan un microscopio para observar las células cancerosas y ver cómo lucen y la manera en que están estructuradas. Esto es útil para determinar el grado del cáncer. El grado indica cuán lenta o rápidamente es propenso el cáncer a crecer y propagarse.

Puede que los patólogos también empleen métodos como ploidía, tasa de proliferación celular o pruebas Ki-67 que dan al equipo médico una mejor idea de qué tan rápido o lento es probable que el cáncer crezca y se propague. Estas pruebas ayudan a su médico a optar por el mejor tratamiento.

¿Es el cáncer HER2-positivo?

Los tumores que muestran niveles aumentados de la proteína HER2/neu se conocen como tumores HER2-positivos. Estos cánceres tienden a crecer y propagarse más rápidamente que los otros tipos de cáncer de seno.

La prueba HER2/neu se debe hacer en todos los cánceres de seno invasivos recién diagnosticados. Los cánceres HER2-positivos pueden ser tratados con medicamentos que se dirigen a la proteína HER2/neu.

¿Responderá el cáncer a la terapia hormonal?

Los receptores de estrógeno y de progesterona responden a la presencia de dichas hormonas femeninas. En las células cancerosas del seno, estos receptores se pueden adherir a las hormonas, lo que puede promover el crecimiento del cáncer. Algunos cánceres del seno presentan estos receptores (cáncer de receptor-positivo), mientras que otros no (cáncer de receptor-negativo). Informarse si un cáncer tiene estos receptores ayudará a su médico a decidir si la terapia hormonal será beneficiosa.

Asegúrese de que entiende sus resultados de biopsia y lo que implican. Puede incluso solicitar una copia del informe patológico para conservarlo junto con su expediente médico.

Preguntas que debe hacer sobre el resultado de su biopsia

Una vez que se obtenga el resultado de la biopsia, es importante saber si dicho resultado es final y definitivo, o si se requiere realizar otra biopsia. A continuación se presentan algunas preguntas que puede hacer cuando el resultado es definitivo:

Si no es cáncer…

  • ¿Necesito algún seguimiento?
  • ¿Cuándo debo hacerme mi próximo mamograma?

Si es cáncer…

  • ¿Es el cáncer in situ o es invasivo?
  • Si el cáncer es in situ, ¿es un tipo de cáncer que se puede tornar invasivo?
  • ¿Parece estar creciendo o propagándose el cáncer lenta o rápidamente?
  • ¿Responderá el cáncer a la terapia hormonal?
  • ¿Requiero someterme a más estudios para saber la etapa del cáncer? (La etapa indica qué tanto se ha propagado el cáncer al momento de encontrarlo).
  • ¿Qué tipo de tratamiento me recomienda y por qué? ¿Hay otras alternativas que podrían funcionar?
  • ¿Cuándo necesitaré comenzar el tratamiento?

Fuente: Sociedad Americana Contra el Cáncer http://www.cancer.org/espanol/servicios/comocomprendersudiagnostico/fragmentado/para-la-mujer-que-afronta-una-biopsia-del-seno-biopsy-results

Fecha de actualización: 23/Septiembre/2015

Biopsia y cirugía: cómo funcionan en conjunto

Biopsia y cirugía: cómo funcionan en conjunto

Durante muchos años, la biopsia quirúrgica abierta fue la manera convencional para diagnosticar cambios en las mamas, incluyendo cáncer. Gracias a los avances en los estudios por imágenes de cáncer de mama y en las técnicas de biopsia con aguja, la cirugía ya no es el primer método que se realiza para saber más sobre un cambio del seno.

Primero una biopsia con aguja, luego una cirugía de ser necesario

Realizar primero una biopsia con aguja tiene muchos beneficios. Como mencionamos, la mayoría de las biopsias determinan que no hay cáncer, de modo que no es necesario realizar una cirugía del seno. Contrario a la cirugía, las biopsias con aguja rara vez dejan una cicatriz o cambian la forma del seno. Además, cuando se encuentra un cáncer de seno mediante una biopsia con aguja, entonces se puede planear una sola cirugía como tratamiento. En la mayoría de los casos, cuando se hace primero una biopsia con aguja, el tiempo que transcurre desde el diagnóstico de cáncer y el comienzo del tratamiento es menor. Se puede planear el mejor tratamiento posible, la necesidad de repetir una cirugía disminuye, y también el costo para diagnosticar y tratar un cáncer de seno se reduce significativamente.

En este método de dos pasos, la biopsia se realiza con más frecuencia de forma ambulatoria. Se usa anestesia local (se adormece el seno) para que usted permanezca despierta. Muchas mujeres optan por la anestesia local más un sedante (medicamento que le ayudará a sentirse relajada). El sedante le hace sentir soñolienta y puede que calme los nervios o cualquier sensación de ansiedad que pueda tener durante el procedimiento. La biopsia puede tomar aproximadamente una hora, y usted podrá irse a su casa alrededor de una hora después cuando haya terminado el efecto del sedante, pero requerirá que alguien más sea quien la lleve a su casa al no estar usted en condiciones para conducir.

Con el procedimiento de dos pasos, si el diagnóstico es cáncer de mama, usted generalmente no tiene que decidir el tratamiento inmediatamente. Con la mayoría de los cánceres de mama, no existe ningún peligro para su salud si espera unas pocas semanas. Esto le da tiempo para hablar sobre sus opciones de tratamiento con sus médicos, familiares y amigos, y luego decidir lo que es mejor para usted.

La cirugía para realizar una biopsia

En pocos casos, puede que se requiera una biopsia quirúrgica para diagnosticar el cáncer de mama (cuando se hace la biopsia), y si se encuentra cáncer, se extrae durante la misma operación. Resulta importante conocer con antelación todas sus opciones de tratamiento, ya que usted tendrá que tomar decisiones importantes antes de comenzar el procedimiento. Usted no sabrá si el cambio del seno era cáncer o qué tipo de cirugía se realizó sino hasta que despierte de la operación. Cuando se diagnostica el cáncer de seno con cirugía, a menudo se requiere otra operación como tratamiento final

Fuente: Sociedad Americana Contra el Cáncer http://www.cancer.org/espanol/servicios/comocomprendersudiagnostico/fragmentado/para-la-mujer-que-afronta-una-biopsia-del-seno-biopsy-and-surgery

Fecha de actualización: 23/Septiembre/2015

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